Al mencionar la palabra aborto la mayoría de las usuarias lo asocian con abortos inducidos. Cuando pregunto "¿ha tenido antes un aborto?" la mayoría me responde "no, sólo pérdidas". Es importante explicar que un aborto no es sólo aquel provocado, sino que incluye el aborto espontáneo, el aborto séptico, el aborto completo, incompleto, retenido, clasificaciones hay muchas, pero la definición es la
pérdida de la
gestación antes que se
logre la viabilidad fetal, esto es
antes de las 20 semanas y con un peso inferior
a 500 gramos. La mayoría de las mujeres han pasado por un aborto o lo harán. Hasta este periodo de habla de embrión, posteriormente se habla de feto hasta el nacimiento donde se habla de recién nacido. Del total de gestaciones, un 80% de los abortos ocurre antes de la semana 12. También es importante mencionar que con cada aborto, aumenta el riesgo de un nuevo aborto (Después
de un aborto la probabilidad de otro
aborto es de un 19%. Dos
abortos la probabilidad es de 35%. Tres
abortos la probabilidad aumenta a un 47%--> Un embarazo con historia de más de tres aborto se considera una gestación de alto riesgo y se conoce como "aborto habitual")
Por qué ocurren los aborto? La causa puede ser variada, la mayoría de las veces es porque el feto que esta en gestación es incompatible con la vida y es eliminado de manera espontánea, por ejemplo cuando hay una anomalía genética. Claro que hay factores de riesgo, es decir que cuando está presente cierta característica o evento, hay mayor probabilidad de terminar en aborto:
- Multiparidad
- Edad materna y paterna avanzada
- Abortos en embarazos previos
- Tabaquismo, alcoholismo, drogadicción
- Embarazos con DIU
- Antecedentes de abortos inducidos
- Patologías maternas como Diabetes Miellitus, Patologías infecciosas
Hay algunas características que no podemos planificar, como la historia obstétrica personal, pero hay otros factores que es importante modificar previo a ponerse en planes de embarazo, como es el consumo de sustancias nocivas, tabaco, alcohol y drogas. La frustración llega cuando pese a que se sigan todas las indicaciones, la gestación termina de todas manera en un aborto. Creo que es una sentimiento mutuo tanto en la usuaria como en el profesional, sobretodo cuando se ve que la gestación había sido tan deseada....no queda más que empatizar y entregar contención. Importante es vivir el duelo, de esta manera el siguiente embarazo será gestado en un estado emocional saludable y no se buscará en este hijo al hijo perdido, un hijo no reemplaza a otro.
Cuándo volver a pensar en un segundo embarazo? Obstétricamente, después de 6 meses, psicológicamente, es un mundo, depende de cada pareja. Aprovecha el control preconcepcional, es importante estar en el mejor estado de salud posible para gestar un futuro recién nacido, hazte un chequeo previo con exámenes de laboratorio y ecografía transvaginal, recuerda que tu útero albergará a esta nueva guaguita por lo cual debe estar en buenas condiciones, trata de cuidar tu alimentación desde antes del embarazo, el exceso de peso o la desnutrición están relacionados con patologías o complicaciones posteriores para la madre y para el bebé, trabaja por suspender hábitos poco saludables como consumo de tabaco, busca apoyo en tu Centro de Salud, tu matrona se recomendará consumo de algunos alimentos y vitamina (ácido fólico) además de acompañarte positivamente con la decisión responsable que junto a tu pareja haz tomado.
